lele 发表于 2016-12-5 17:55:41

胃痛怎么办——合募配穴治胃病

本帖最后由 lele 于 2016-12-5 17:55 编辑

心胸内关取,肚腹三里求,胃痛刺中脘,天枢治脐周
这是中医针灸学非常重要的口诀,包涵四个穴位,分别是:内关、足三里、中脘、天枢,是针灸临床治疗胸腹部疾病的必选穴位。
而其中中脘和足三里,是针灸医家治疗胃脘痛的不二选择。
通过对古今胃脘痛针灸处方进行整理,发现在治疗胃脘痛的常用71个穴位中,足三里及中脘穴的应用频率是最高的。
胃脘痛
胃脘痛也就是胃痛,是指以上腹部发生疼痛为主症的一种病证。胃脘痛主要是由于胃气阻滞,胃络瘀阻,不通则痛;或胃失所养,不荣则痛所致。与寒邪客胃,饮食伤胃,情志不畅,脾胃虚弱等因素密切相关。
不论何种原因,胃脘痛的直接受病部位是六腑之一的胃腑。因此选取与胃腑相关的穴位,是必不可少的。而与胃有关的穴位那么多,又该如何取舍呢?
《灵枢·邪气脏腑病形》中提到:胃病者,腹䐜胀,胃脘当心而痛。上支两胁,膈咽不通,食欲不下,取之三里也。
《针灸甲乙经》载:胃胀者,腹满胃脘痛,鼻闻焦臭妨于食,大便难,中脘主之。
由此可见,以足三里和中脘穴治疗胃脘痛,古已有之。
为什么取足三里和中脘穴呢?
足三里,是足阳明胃经的下合穴,可以调理脾胃,补中益气,通经活络。中脘穴,是胃腑的募穴,位于病变局部,具有和胃降逆,理气止痛,消胀健脾的功效。以胃的下合穴与胃的募穴,合用来治疗胃脘痛,这样的配穴方法叫做合募配穴法。
合募配穴法
合募配穴法是针灸选穴处方的诸多配穴法之一。下合穴与募穴都可以治疗六腑病证,取两者治疗上的共性,将六腑的下合穴与募穴相配合应用,可以取得相得益彰的疗效。
合募配穴法中的下合穴是一组特定穴,是手足三阳六腑之气,下合于足三阳的六个腧穴,是六腑之气输注出入的部位。中医认为,六腑:泻而不藏,以通为用,其病多实。故多用下合穴以通降腑气。
合募配穴法中的募穴,也是一组特定穴,又称为腹募穴。募,有聚集汇合的意思。募穴,均位于胸腹部有关经脉上,其位置与其相关脏腑所处部位相近,是脏腑之气输注于胸腹部的腧穴。明代《图注八十一难经辩真》中提到:阳病行阴,当从阴引阳,其治在募。意思是:六腑属阳,六腑的病变为阳病,可取胸腹部的募穴治疗。
下合穴均位于下肢,其病位在下,与脏腑有纵向联系。募穴位于胸腹部,其位在上,与脏腑有横向联系。一上一下,一远一近,纵横协调,气机通畅,阴阳相和。
关于胃脘痛
中脘,足三里两穴配伍可升清降浊,取得健脾胃,促运化,理气机,和气血,通经络,消胀痛的效果。合募配穴法的应用,除胃病可取足三里和中脘外,其他如胆腑病可取阳陵泉配日月,大肠病可取上巨虚配天枢,小肠病可取下巨虚和关元。
合募配穴法是针对病变脏腑的本身,临床具体应用时,还需仔细辨证,除取足三里和中脘外;
寒邪犯胃的胃脘痛,还应该配伍神阙,梁丘散寒止痛;肝气犯胃的胃脘痛,当配伍太冲、期门疏肝理气等。
总之,临床选穴当灵活,以症状为依据,以证候为根本,正确运用针灸疗法治疗胃痛等,可以取得满意的疗效。

龘少 发表于 2016-12-6 09:03:35

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小外甥 发表于 2016-12-7 00:51:18

龘少 发表于 2016-12-06 09:03
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还缺一句   肚腹三里留
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