qiezi1203 发表于 2018-10-21 11:00:08

每日一更99


每日一药:益智仁
【别名】益智子;摘艼子;益智;智仁;益志子;尿珠子
【药性】温性
【药味】辛
【归经】脾经;肾经
【功效】温脾,暖肾,固气,涩精
【主治】治冷气腹痛,中寒吐泻,多唾,遗精,小便余沥,夜多小便
【用法用量】内服:煎汤,3~9g;或入丸、散。
【禁忌】阴虚火旺或因热而患遗滑崩带者忌服。
每日一方:萆薢分清饮
【出处】《杨氏家藏方》
【组成】 益智仁,萆薢,石菖蒲,乌药(各等分),赤茯苓,甘草,滑石(盐少许)。
【功效】温暖下元,利湿化浊。
【主治】虚寒白浊。小便频数,白如米泔,凝如膏糊,舌淡苔白,脉沉。
【用法】每服3钱,水1盏半,入盐1捻,同煎至7分,食前温服。
【原文】《杨氏家藏方》:萆薢分清散,治真元不足,下焦虚寒,小便白浊,频数无度,漩面如油,光彩不定,漩脚澄下,漩如膏糊。或小便频数,虽不白浊,亦能治疗。
每日一穴:承筋穴
【所属经络】
足太阳膀胱经
【功效】
舒筋活络,强健腰膝,清泄肠热。
【主治】
主腰背拘急,大便秘,腋肿,痔疮,胫痹不仁,腨酸,脚急跟痛,腰痛,鼻鼽衄,霍乱转筋。
【取穴方法】
在小腿后面,当委中与承山的连线上,腓肠肌肌腹中央,委中下5寸。
【简便取穴法】
俯卧或坐位。小腿用力,在小腿后面可见一肌肉明显隆起,此即腓肠肌,腓肠肌肌腹中央处按压有酸胀感,即为此穴。
每日一病:主诉及病史:年已古稀,溲解不畅,次频势急,茎中作痛,尿有中断,努挣难出,少腹拘急,5日未得更衣,肛门坠胀不适。曾服西药己烯雌酚无改善。诊查:苔中根黄腻。肛门指检:前列腺肿大如鸡卵,右叶明显,中央沟变浅。尿检:尿蛋白(+ ),红细胞,(+ ),脓细胞(+ + +)。两乳增大如馒头,自觉痛苦之至。

qiezi1203 发表于 2018-10-22 12:15:07

昨日病案:
【处方】桃仁承气汤加味
桃仁6g 大黄6g(后下) 桂枝5g 甘草3g 风化硝6g(后下) 土牛膝12g 蒲公英12g 车前草12g 赤芍10g
【其它】3剂
二诊
【主诉及病史】3日后复诊时诉:服头煎药后2小时,解出大便半痰盂,小便随之而出,尿中粘液甚多,少腹拘急顿减。
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【处方】桃仁承气汤加味
桃仁6g 大黄6g(后下) 桂枝5g 甘草3g 风化硝6g(后下) 土牛膝12g 蒲公英12g 车前草12g 赤芍10g
【其它】遂以上方增赤茯苓12g再进。患者连服上方药 坚持半年 症情改善显著 多次复査尿常规蛋白极少 脓细胞少;肛诊前列腺缩小 横径3. 5〜4cm 中央沟清楚 两乳大亦消平如常。
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