qiezi1203 发表于 2018-8-5 10:48:46

每日一更2⃣️4⃣️

每日一药:白薇
【别名】葞;芒草;白幕;薇草;骨美;白龙须;龙胆白薇;山烟根子;拉瓜瓢;白马薇;巴子根;金金甲根;老君须;老虎瓢根;婆婆针线包;东白微
【药性】寒性
【药味】苦;咸
【归经】入肺、胃、肾经。
【功效】清热,凉血
【主治】治阴虚内热,风温灼热多眠,肺热咳血,温疟,瘅疟,产后虚烦血厥,热淋,血淋,风湿痛,瘰疬
【用法用量】内服:煎汤,1.5~3钱;或入丸、散。
【禁忌】血分无热、中寒便滑、阳气外越者慎服。
每日一方:加减葳蕤汤
【出处】《重订通俗伤寒论》
【组成】 葳蕤(9克),葱白(6克),桔梗(4.5克),白薇(3克),淡豆豉(12克),薄荷(4.5克),甘草(1.5克),大枣(9克)。
【功效】滋阴解表。
【主治】素体阴虚,外感风热证。头痛身热,微恶风寒,无汗或有汗不多,咳嗽,心烦,口渴,咽干,舌红,脉数。
【用法】水煎,分温再服。
【原文】《重订通俗伤寒论》:加减葳蕤汤,滋阴发汗法。
【各家论述】何秀山按:方以生玉竹滋阴润燥为君;臣以葱、豉、薄、桔疏风散热;佐以白薇苦咸降泄;使以甘草、红枣甘润增液,以助玉竹之滋阴润燥。为阴虚体感冒风温,及冬温咳嗽,咽干痰结之良剂。
每日一穴:屋翳穴
【所属经络】
足阳明胃经
【功效】
散化胸部之热,为胸部提供阳热之气。
【主治】
主咳逆上气,唾血多浊沫脓血,痰饮,身体肿,皮肤痛不可近衣,淫泺,瘈疭不仁。
【取穴方法】
在胸部,当第2肋间隙,距前正中线4寸。
每日一病:【病名】腰痛
【病人信息】女 28岁
诊疗过程
一诊
【主诉及病史】主诉及病史:患者素有腰痛病史,近因早产,胎儿未得成活,母体亦衰弱过甚,腰痛加重,经住某医院,查尿蛋白(+ + + + ),诊断为慢性肾炎。经多种西药治疗兼服中药,尿蛋白(+ + ),出院后仍服中药四个月,腰痛仍未见好转。诊察:来诊时患者精神体力均很差,面色苍白,腰痛,行走困难,伴有乏力、气短、口渴不欲多饮,食纳一般,大便日一行,溲清频频无涩痛坠楚感。舌质淡欲光,脉沉细滑。

qiezi1203 发表于 2018-8-5 10:49:00

提示:医家只用了两味药

qiezi1203 发表于 2018-8-5 14:08:50

【处方】参附汤
乌附片15g(先煎20分钟) 野党参30g
识 方
【其它】10剂
二诊
【主诉及病史】上方药连服10剂,自感腰痛明显减轻,乏力、气短均有好转
)
【处方】
乌附片15g(先煎20分钟) 野党参30g
识 方
【其它】效不更方
【预后】守方继服药两月余,乏力、气短、腰痛均除,能做一般家务,查尿蛋白呈阴性。
【按语】按语:患者原有腰痛,加之早产,产后气血亏虚,故腰痛加甚。此乃脾肾阳气大伤,故屡经治疗无效。许老采用大剂参附汤辛甘化阳,药仅二味,共服三个月,将多年痼疾彻底治愈。
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