qiezi1203 发表于 2018-11-26 11:43:47

每日一更135

每日一药:石决明
【药性】平性
【药味】咸
【归经】入肝经、肾经。
【功效】平肝潜阳,除热,明日
【主治】治风阳上扰、头痛眩晕,惊搐,骨蒸芳热,青盲内障
【用法用量】内服:煎汤,10~30g,打碎先煎;或入丸、散。外用:适量,研末水飞点眼。
【禁忌】畏旋覆花。反云母。
每日一方:天麻钩藤饮
【出处】《杂病证治新义》
【组成】 天麻(9克),钩藤(12克),石决明(18克),山栀子(9克),黄芩(9克),牛膝(12克),杜仲(9克),益母草(9克),桑寄生(9克),首乌藤(9克),茯神。
【功效】清热平肝,潜阳熄风。
【主治】治肝经有热,肝阳偏亢,头痛头胀,耳鸣目眩,少寐多梦;或半身不遂,口眼喎斜,舌红,脉弦数。
【用法】水煎服。
每日一穴:肾俞穴
【所属经络】
足太阳膀胱经
【特定穴】
背俞穴
【功效】
外散肾脏之热。
【主治】
主虚劳羸瘦,耳聋肾虚,水脏久冷,心腹䐜满胀急,两胁满引小腹急痛,胀热,小便淋,目视䀮䀮,少气,溺血,小便浊,出精梦泄,肾中风,踞坐而腰痛,消渴,五劳七伤,虚惫,脚膝拘急,腰寒如冰,头重身热,振栗,食多羸瘦,面黄黑,肠鸣,膝中四肢淫泺,洞泄食不化,身肿如水,女人积冷气成劳,乘经交接,羸瘦,寒热往来。
【取穴方法】
在腰部,当第2腰椎棘突下,旁开1.5寸。
每日一病:患者有故未至,家属代述:患者4日前因受凉后,出现恶寒,发热,体温38〜39°C,遇风寒而加重,伴头痛,咽痛,音哑,咳嗽咯吐脓痰。既往患有高血压病、冠心病、2型糖尿病。

qiezi1203 发表于 2018-11-27 12:33:03

银翘散加减
板蓝根15g 柴胡10g 薄荷(后下) 5g 金银花20g 连翘10g 牛蒡子15g 桑白皮15g 菊花10g 白芷10g 甘草3g 羚羊角粉(分冲) 0.6g
【其它】5剂,水煎服,日1剂。
二诊
【日期】服药五剂后
【主诉及病史】服药5剂后,体温逐渐下降至37. 4°C,恶寒、头痛已止。现咳嗽有痰,痰色淡绿,流浊涕;舌淡红,苔薄白,脉细滑数。
)
【处方】今墨气管炎丸加减
南沙参15g 炙白前15g 橘红10g 杏仁10g 炙前胡15g 金银花20g 茯苓30g 石斛10g 炙枇杷叶10g 防风10g 金莲花20g 连翘10g 天花粉30g 太子参20g 枸杞子10g。
【其它】5剂,水煎服,日1剂。
三诊
【日期】服药五剂后
【主诉及病史】服5剂后,诸症均减。
【按语】外感邪气最易袭肺,尤其老年人肺脾气虚,卫外不固,邪气更易从咽喉口鼻而入,侵犯肺脏而致咳嗷咳痰,甚至喘促。故治疗外感,当注重宣肺。不可见咳止咳,早用过用收敛之品,成闭门留寇之患。但后期当注意顾护正气,不可过用苦寒。适时扶正的思维,为本案的施治特点。
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