qiezi1203 发表于 2018-12-1 12:43:54

每日一更140

每日一药:丹参
【药性】寒性
【药味】苦
【归经】归心、肝经。
【功效】祛瘀止痛,活血通经,清心除烦
【主治】用于月经不调,经闭痛经,症瘕积聚,胸腹刺痛,热痹疼痛,疮疡肿痛,心烦不眠;肝脾肿大,心绞痛
【用法用量】9~15g。
【禁忌】反藜芦。
每日一方:清营汤
【出处】《温病条辨》
【组成】 犀角(30克),地黄(15克),玄参(9克),竹叶心(3克),麦门冬(9克),丹参(6克),黄连(5克),金银花(9克),连翘(6克)。
【功效】清营解毒,透热养阴。
【主治】热入营分证。身热夜甚,神烦少寐,时有谵语,目常喜开或喜闭,口渴或不渴,斑疹隐隐,脉细数,舌绛而干。
【用法】上药,水八杯,煮取三杯,日三服。
每日一穴:肝俞穴
【所属经络】
足太阳膀胱经
【特定穴】
背俞穴
【功效】
疏肝利胆,理气明目。
【主治】
主多怒,黄疸,鼻酸,热病后目暗泪出,目眩,气短咳血,目上视,咳逆,口干,寒疝,筋寒热,胫筋急相引,转筋入腹将死。
【取穴方法】
在背部,当第9胸椎棘突下,旁开1.5寸。
每日一病:患者因恼怒,八天前突发右侧耳鸣。其声甚大,如闻潮汐,头部轰响,右侧颐部灼热而胀,吞咽时耳内捣捣作响,以致不闻外声。西医诊为“急性非化脓性中耳炎”与“传音性聋”。患者夜寐不安,晨起咳吐粘痰,两目多眵。舌红、苔白,脉弦滑小数。

qiezi1203 发表于 2018-12-2 12:08:43


【处方】自拟方
连翘10g 柴胡16g 漏芦10g 白芷8g 玄参15g 丹皮10g 夏枯草16g 天花粉10g 黄连8g 黄芩4g 生石决明30g 牡蛎30g
【其它】服药三剂,耳鸣大减,能闻声音。七剂服完耳鸣自除,听力复聪。再以柔肝养心安神之剂,以善其后。
【按语】[按语]耳鸣耳聋之患,当辨虚实。一般而言,暴病者多实,久病者多虚;病在肝胆少阳者多实,病在肾脏少阴者多虚。本案耳鸣耳聋起于恼怒与情志不遂,突然发作,则为实证可知。盖恼怒伤肝,疏泄不达,使肝胆气机郁滞化火,少阳胆经“其支者,从耳后入耳中,出走耳前,至目锐眦后”,少阳胆火循经上攻,火盛气逆,闭塞清窍,故突见耳鸣如潮,耳聋不闻。《医贯》引王节斋云:“耳鸣盛如蝉,或左或右,或时闭塞,世人多作肾虚治不效……大抵此证多先有痰火在上,又感恼怒而得……少阳之火客于耳也”。火动痰升,充斥头面,扰乱心神,故伴见面热而胀。吐痰,不寐。《罗氏会约医镜》将本类证候谓之:“火闭”,“气闭”,其云:“火闭者,因诸经之火,壅塞清道,其症或烦热,或头面赤肿者皆是,宜清之;气闭者,因肝胆气逆,必忧郁恚怒而然,宜顺气舒心”。故治疗本案以清肝胆之火,兼利肝胆之气为主。方用柴胡、黄芩疏肝清胆,和解少阳;连翘、黄连、玄参、丹皮、天花粉清解热毒,兼养阴津;夏枯草、生石决明、牡蛎潜肝胆之阳亢;漏芦、白芷透窍散邪。本方清中有透,降中能滋,用治肝胆实火上攻之突发性耳鸣耳聋,最为适宜,故获佳效。
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