每日一更141
每日一药：浮小麦【药性】凉性
【药味】甘
【归经】心经
【功效】除虚热；止汗
【主治】主于阴虚发热；盗汗；自汗
【用法用量】内服：煎汤，15-30g；或研末。止汁，宜微炒用。
每日一方：牡蛎散
【出处】《太平惠民和剂局方》
【组成】 黄芪（ 1两），麻黄根（1两），牡蛎（1两），浮小麦（100粒）。
【功效】敛汗固表。
【主治】虚劳不足，自汗盗汗，心悸遗精。
【用法】每服三钱，水一盏半，小麦百馀粒，同煎至八分，去渣，热服，日二服，不拘时候。
【原文】《太平惠民和剂局方》：牡蛎散，治诸虚不足，及新病暴虚，津液不固，体常自汗，夜卧即甚，久而不止，羸瘠枯瘦，心忪惊惕，短气烦倦。
每日一穴：膈俞穴
【穴位别名】
七焦之间穴
【国际标准代码】
BL17
【所属经络】
足太阳膀胱经
【特定穴】
八会穴之血会
【功效】
理气宽胸，活血通脉。
【主治】
主心痛，周痹，吐食翻胃，骨蒸，四肢怠惰，嗜卧，痃癖，咳逆，呕吐，膈胃寒痰，食饮不下，热病汗不出，身重常温，不能食，食则心痛，身痛肿胀，胁腹满，自汗盗汗。
【取穴方法】
在背部，当第7胸椎棘突下，旁开1.5寸。
每日一病：盗汗、乏力、腰酸1月。初诊：患者1月前无明显诱因出现盗汗乏力，腰部酸困不适，伴有呃逆，尿黄、尿无力，大便不成形，纳可，眠差，未行特殊治疗，症状持续存在，无发热，咳嗽。现症：时有盗汗乏力，腰部酸困不适，小便黄，大便不干。舌淡红，苔薄白；脉沉细。' 肾气汤加减
熟地12g 山萸肉12g 鹿寿草15g 枸杞子12g 黄芪15g 太子参12g 桑寄生15g 炒杜仲12g 怀牛膝12g 山枣15g 麦芽15g 神曲15g 巴戟天12g 甘草6g 鸡内金10g 灵芝12g 厚朴10g 佛手10g 柿蒂10g 炒枣仁10g
【其它】30剂，水煎服，日1剂。
二诊
【主诉及病史】'服药后，盗汗消失，仍腰酸困冰冷乏力，夜尿频，尿无力、不畅，淋沥不尽，大便偏稀，嗳气腹胀。'
)
【处方】
熟地12g 山萸肉12g 鹿寿草15g 枸杞子12g 黄芪15g 太子参12g 桑寄生15g 炒杜仲12g 怀牛膝12g 山枣15g 麦芽15g 神曲15g 巴戟天12g 甘草6g 鸡内金10g 灵芝12g 厚朴10g 佛手10g 三七3g 滑石15g 夜交藤30g
【其它】上方去柿蒂、炒枣仁，加三七3g 滑石15g 夜交藤30g。30剂，水煎服，曰1剂。服药后，诸症基本消失，稍有腰部酸困。效不更法，继服前方10剂。随访痊愈。
【按语】按：患者盗汗乏力，腰部酸困不适，为肾气虚弱之典型表现，治疗予以补肾益气，调和肝胃，兼以固表。方用肾气汤加减治疗为主。方中熟地、鹿寿草、枸杞子、怀牛膝、巴戟天、山萸肉、桑寄生补肾阳，太子参、黄芪、灵芝益气固表，厚朴、焦三仙、佛手、鸡内金、柿蒂力气健脾和胃止呢，炒冬仁益心止汗。
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